氯氮平健康宣教（氯氮平用药指导）

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特发性震颤怎么才能治好啊?

特发性震颤的治疗方法有药物治疗和手术治疗，以药物治疗为主。本病的治疗国际上一线用药为普萘洛尔、扑痫酮，如果单一的药物不能有效控制震颤，可考虑两药合用；若合并焦虑症状可加用苯二氮类药，如阿普唑仑等。二线用药包括苯二氮类药、加巴喷丁、托吡酯、A型肉毒素。

主要特征：静止性震颤，伴随肌张力增高、行动迟缓等症状。治疗方法：以药物治疗为主，常用药物为普拉克索。甲状腺功能亢进引起的震颤：主要特征：伴随心慌、心悸、消瘦等症状。治疗方法：建议进行甲状腺彩超及甲功三项检查，明确后到内分泌科就诊。必要时采用药物治疗或手术治疗。

对于特发性震颤的治疗，可以通过口服阿罗洛尔、普萘洛尔减轻头部和肢体的震颤，但是单纯依靠药物只能改善症状，不能根治，近年来开展的脑深部电刺激术，也叫DBS，疗效长期稳定且并发症可控，在运动障碍性疾病的治疗方面具有广阔的应用前景。

睡眠障碍的症状主要包括以下几种：失眠入睡困难：躺在床上后想睡，但半小时内仍无法入睡，可能提示存在心理因素，如焦虑。夜间维持困难：稍微有点声音或响动就容易醒来，这通常是平时高紧张状态的表现。早醒：比正常入睡后醒来的时间提前23个小时，且醒来后无法再次入睡。

睡眠障碍的临床表现主要包括以下几点：睡眠时间减少：患者的总睡眠时间少于正常所需，导致睡眠不足。睡眠质量下降：表现为睡眠深度不够，容易醒来，难以维持稳定的睡眠状态。睡眠中异常行为：如梦游症等，患者在睡眠中会做出一些异常举动，但清醒后往往对此无记忆。

临床表现睡眠时间与质量：患者主观体验的睡眠时间长短、睡眠满意度，以及是否存在睡眠期异常行为等，是初步鉴别睡眠障碍的重要依据。特定症状：如失眠症患者主要表现为睡眠时间减少，而发作性睡病患者则可能在清醒期出现快眼动睡眠现象。

睡眠障碍的临床表现主要分为睡眠过多和睡眠过少两种类型：睡眠过多：持续的嗜睡状态：患者可能长时间处于深度睡眠状态，难以醒来。发作性睡病：患者会突然出现短暂且无法抗拒的睡眠发作，通常在15分钟之内，伴随的症状有摔倒、睡眠瘫痪以及入睡前的幻觉体验。

1、药物治疗保守治疗：帕金森病最常用且相对保险的治疗方法是药物治疗。左旋多巴制剂是目前为止最有效治疗帕金森病的药物，可以显著缓解症状。早期治疗：对于帕金森病早期的患者，首选DR激动剂、MAOB抑制剂或金刚烷胺/抗胆碱能药物进行治疗。

2、手术治疗：一般来讲，对早期的老年帕金森氏病患者应首先采取药物治疗，而治疗老年帕金森的方法之药物治疗3～5年后效果减退，出现了“开、关”波动现象，异动症和“剂末”恶化效应，病情会变得更加难以控制，这时候就应考虑外科治疗，并且术后治疗效果很好。

3、帕金森病最佳治疗方法是综合药物治疗和手术治疗。药物治疗：主要方式：帕金森病早期主要采用药物治疗，如抗胆碱能药物和多巴胺能药物。选择依据：药物种类的选择主要根据患者发病年龄、病情轻重、病程长短、患者的需求和要求，以及患者的经济状况来综合确定。

4、毋庸置疑，治疗帕金森病最核心的药一定是美多巴（或者息宁）。但对于轻症患者的初始治疗，可以采用辅助药物。例如MAO-B抑制剂（司来吉兰或者雷沙吉兰），金刚烷胺，抗胆碱能药物（盐酸苯海索），或者多巴胺受体激动剂（森福罗）。

5、治疗帕金森病最好的方法是综合多种手段，旨在补充多巴胺含量、增强多巴胺的释放以及促进多巴胺的利用。具体方法如下：药物治疗多巴丝肼：一种常用的帕金森病治疗药物，能够增加脑内多巴胺的含量。比贝地尔缓释片：也是一种有效的帕金森病治疗药物，有助于改善患者的症状。