健康资料分目前（健康资料有哪几大类）

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按照采集方法的不同健康资料可分为哪几种

1、主观资料与客观资料。为了更好地分析和利用健康资料，可根据其不同特点加以分类，按照健康资料采集的方法分为主观资料与客观资料。健康资料是指反映被评估者躯体健康状况、心理状况、社会状况的各种资料。

2、健康资料的类型 (一)主观资料 是通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉、亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描述。

3、观察、交谈、查阅。观察：主要是指的护士在工作当中运用感官又或者是简单的诊疗机械系统的去收集健康信息的一种方法，主要是包括了是视觉观察、触觉观察等几种方法。

4、采集健康资料的方法有会谈法和身体评估法。会谈法是指的有序正式的会议会谈，通过与被采集者进行有序正式的会谈会议的方式来采集健康资料，身体评估法需要进行身体指标的一系列测量检查通过仪器器械等方式方法来进行检查检查出来的结果比起会谈法更加的精确精准。

5、观察 是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统健康信息的方法。包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察。护理体检 是护理评估中收集客观资料的方法之一。护士通过视、触、叩、听等方法，按照身体各系统顺序对病人进行全面的体格检查。交谈 正式交谈：按护患双方预先拟定的计划进行的交谈。

健康资料的主要来源为

健康资料的主要来源为患者本人，患者的亲友，发病受伤的目击者，其他卫生保健人员。根据查询相关公开信息，健康资料主要分为主观资料和客观资料，主观资料分为主诉，代诉，健康史，客观资料分为，身体评估，实验室，器材检查。

健康资料的主要来源是被评估者，临床上主要指患者，也可以是亚健康或健康人。一般除婴幼儿、意识障碍或精神异常者外，以患者本人提供的资料最为可靠。

健康资料的来源包括直接来源和间接来源。直接来源来源于患者本人。间接来源可来自患者的家属及其他与之关系者；其他卫生保健人员；目前或既往的健康记录或病历；医疗、护理的有关文献记录。

病人的健康资料主要源于六条途径。病人是健康资料的主要来源。病人家属、抚养人及关系密切的朋友、同事等。有关保健人员，如经治医师、营养师、心理医师等。病案记录、有关的实验室检查、既往健康记录、儿童预防接种记录等。体格检查所见医学`教育网搜集整理。医疗和护理的有关文献资料。

评估时资料的主要来源是：患者本人。直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。间接来源：除病人外，护士还可从其他人员或记录中获得资料。这些资料包括：(1)病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。

健康资料的类型一般可分为哪两类?

健康资料的类型一般可分为心理健康和身体健康这两大类。

健康资料的类型 主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉、亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描述。 客观资料：被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音等。

健康档案按其层次进行划分，主要可分为以下三种类型：首先是个人健康档案，这是记录个人从出生到死亡的整个生命过程中，与健康相关的所有信息，包括个人基本信息、家族病史、既往病史、体检记录、疫苗接种情况等。这种档案有助于个人了解自己的健康状况，进行健康管理。

健康资料：按资料获得的方法与来源分类可分为主观资料与客观资料两大类：主观资料：其中被评估者患病后对机体生理功能异常的主观感受或自身体验如腹痛、头昏、皮肤瘙痒等，称为症状，是主观资料的重要组成部分，也是形成护理诊断的重要依据。主观资料还可为收集客观资料提供重要的线索。

健康方面的资料

. 适当运动可以帮助人的气血运行，但同时也在消耗人的气血。人体的微循环主要应该靠松静来达到的，这也是健康必不可少的。1 人体中的垃圾越多，就越需要更多的血气来清除它们，但人的血气因为垃圾的增多和血脉的阻塞而减少，这就形成了恶性循环，这也正是人衰老的机理。

根据个人经验，以下是一些健康的饮食建议：常吃夜宵可能增加胃癌的风险；一个星期只能吃四个鸡蛋；饭后吃水果不如饭前吃；喝豆浆时不要加鸡蛋和糖；空腹时不要吃番茄，最好在饭后吃；早上醒来先喝一杯水，有助于预防结石；睡前三个小时内不要吃东西；少喝奶茶。

良好的睡眠是养生第一要素。睡觉的时间应该是晚21：00~早3：00。因为这个时间是一天的冬季，冬季主藏，冬季不藏，春夏不长，就会第2天没精神。

关于健康饮食的资料如下：减少加工食品的摄入量：加工食品通常含有高热量、高钠、高脂肪和高糖等不健康成分。建议尽量减少加工食品的摄入量，选择天然、健康的食物。选择健康蛋白质来源：蛋白质是身体的重要组成部分，但并不是所有蛋白质来源都是健康的。

护理诊断的陈述方式

护理诊断的陈述方式包括三部分陈述、两部分陈述和一部分陈述三种方式。其中三部分陈述多用于现存的护理诊断，即PES公式，具有P、E、S3个部分。P—护理诊断的名称；E—相关因素；S—临床表现，主要是症状和体征，也包括实验室、器械检查结果。

- 陈述方式：“潜在的……增强”，“执行……有效”。二部陈述：即PE公式。例如：“皮肤完整性受损：与长期卧床有关。”三部陈述：即PSE公式。- P（problem）：问题，即护理诊断名称。- S（symptoms or signs）：症状和体征，包括实验室检查结果。- E（etiology）：病因，即相关因素。

现存的护理诊断的陈述方式是PES公式。三部分陈述法：即PES公式，P（problem，护理诊断名称）E（etiology，相关因素）S（symptomsandsign，症状和体征，也包括其他检查结果），多用于现存的护理诊断。如：低效性呼吸形态（P）：发绀、呼吸急促（S）：与胸部疼痛有关（E）。

护理诊断的陈述方式主要包括三种：三部分陈述、二部分陈述以及一部分陈述。三部分陈述采用的是PES公式，其中P代表问题，即护理诊断的名称；E代表病因，即相关因素；S则代表症状和体征，包括实验室检查结果。二部分陈述则使用了PE公式，适用于现存和高危的护理诊断，例如皮肤完整性受损：与长期卧床有关。

个人健康档案应包括哪些内容?

1、个人健康档案的内容包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。后者是指运用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别而进行的周期性健康检查的结果记录。（1）基本资料。基本资料一般包括：①人口学资料。

2、法律分析：居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

3、个人健康档案的基本内容包括以下几个部分：基本资料：这包括个人的人口学资料、健康行为资料以及生物学基础资料。这些资料为医疗人员提供了患者的基本信息和健康状况。问题目录：此部分记录了过去、现在或将来可能影响个人健康的异常情况。这些可以是明确的诊断，也可以是无法解释的症状或实验室检查结果。

4、居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

5、居民健康档案内容包括如下：个人基本情况：包括姓名、性别、年龄、身份证号、职业、婚姻状况、教育程度、联系方式等基础信息，以及既往病史、家族病史、药物过敏史等基本健康信息。健康体检记录：包括一般健康检查、生活方式、健康状况、疾病及用药情况、健康评价等，反映居民的健康状况和潜在的健康风险。