北京健康险服务（北京健康保客服）

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北京普惠健康保2024保障范围有哪些?有必要买吗?

北京普惠健康保2024的报销，都是有一定限制的，例如医保外责任部分报销的100万有限制，单一药品每年赔付上限为30万元；单一植体或耗材，每年赔付上限为10万元。保障不稳定 惠民保的通病就是，保障不稳定，假如今年买了，明年保险公司不卖了，那么我们就没有保障了。

保障内容有哪些？2024年的北京普惠健康保涵盖三部分保障：社保内医疗报销、社保外医疗报销以及特药保障。社保内医疗报销：包括门诊和住院的自付部分，保额100万，免赔额按当年大病医疗保险的起付标准金额，2023年为30404元。健康人群报销比例为80%，特定既往症人群为40%。

北京普惠健康保2024提供全面的保障，特别是针对大病的报销，但在报销门槛上相对较高。对于寻求较低免赔额的投保人，建议考虑配置合适的商业医疗险，如百万医疗险。如有保险相关问题，欢迎通过私信功能咨询“奶爸保”，获取专业建议。

投保门槛低：北京普惠健康保险2024投保不限年龄、不限职业，有既往症的朋友也可以购买。只要你是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员、北京市医疗保障局等部门管理的特定人群、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已经参加了异地基本医保的北京市新市民，都可以投保。

保障责任包括医保内外费用，覆盖大额医疗支出。保障包括医保内责任、医保外责任和特药责任，具体责任覆盖范围及报销比例有所不同。健康服务升级，提供康复及生活照料服务。针对特定人群，如年龄较大、身体欠佳、高危职业等，北京普惠健康保提供针对性保障。

“北京普惠健康保”理赔流程及案例

申请理赔：投保人在发生保险事故后，应及时向保险公司提出申请理赔，并提供相关证明文件。保险公司审核：保险公司审核投保人提供的申请理赔资料，并核实赔偿金额。赔付审批：保险公司审批通过后，给投保人签发赔付通知书，并将赔偿金支付至投保人指定的账户。

北京普惠健康保的理赔流程主要包含线下网点理赔和线上理赔两种模式。线下网点理赔覆盖城六区及近远郊区，共有24个服务网点，分布在16个市辖区。线上理赔则更为便捷，通过关注“北京普惠健康保”公众号，进入理赔专区完成理赔操作。首次登录时，需要添加报案人个人信息。

北京普惠健康保 理赔流程包括线下网点理赔和线上理赔。线下理赔在24个覆盖城六区和16个市辖区的服务网点进行，支持医保外、特药理赔。线上理赔则通过“北京普惠健康保”公众号进行，包括医保内外的理赔服务。首次登录公众号理赔专区需添加报案人个人信息。

北京普惠健康保险都保什么

1、首先，普惠健康保险一般包含医保目录内的自付费用保障。这意味着，当参保人在医保定点的医疗机构就医后，医保目录内需报销的医疗费用中，超过一定免赔额的部分，普惠健康保险会按照一定比例进行报销。

2、“北京普惠健康保”不仅提供高达300万的医疗保险，还包含以下三大保障内容： 医保内责任：涵盖住院和门诊个人自付费用，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最高可赔付100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体理赔比例为40%。

3、带病可投保：既往症人群同样享有保障，提供更全面的健康保障。 保费较低：年保费195元，统一定价，性价比高，适合不同预算的投保人。总结 北京普惠健康保2024提供全面的保障，特别是针对大病的报销，但在报销门槛上相对较高。

4、医保内住院+门诊自付费用保障、医保外住院个人自费费用保障、海内外特殊药品费用保障。医保内住院+门诊自付费用保障：覆盖医保目录内的住院和门诊个人自付医疗费用。当个人自付费用超过北京市大病医疗保险起付线标准时，可以申请报销，最高保额达100万元。医保外住院个人自费费用保障：覆盖医保目录外的住院自费医疗费用。

5、北京普惠健康保可报销如下：医保内医疗费用：报销医保目录内自付的门诊和住院医疗费用，当年大病医保起付线以下免赔，健康人群报销比例80%，既往症人群报销40%，保额100万。

超实用问答-北京普惠健康保细节详解

1、低保人群和低保户由于享有医保并由财政补贴，通常可以购买北京普惠保，前提是他们拥有北京医保。 有北京户口但使用外地医保的退休人员，属于新市民群体，可以投保，但理赔时需要异地医保结算并提交结算清单。 居住登记卡持有者不属于新市民范畴，无法投保此保险。

2、年北京惠民保“北京普惠健康保”现已开放投保。相较于去年，主要调整在于降低了免赔额，但投保价格依然维持在195元。只需持有医保即可购买，虽价格亲民，但务必仔细了解保障内容与理赔流程，以便做出合理决策。

3、首先，关于保障内容，2023年的北京普惠健康保并非所有医疗费用都覆盖。医保外仅报销住院费用，门诊费用不在报销范围内，并且对医保外的单一药品费用和植体耗材有限额，分别是30万和10万。确保在购买前明确这些限制条件。理赔方面，北京普惠健康保采用分项免赔额制度，医保内和医保外分别有独立的额度。

4、东莞医保是一项普惠制度，按个人缴费，覆盖范围广泛，包括基本医疗（职工医保与居民医保）和大病保险。其中，基本险和住院报销以两种独立的参保选项——补充医疗和医保个账为补充。常见问题 职工医保： 单位和个人共同承担费用，灵活就业者自行缴费。

北京普惠健康保靠谱吗?哪些保险公司搞的?

北京普惠健康保是由中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太平洋保险、中国人寿财产保险五家保险公司共同承保的。北京普惠健康保是一款专为北京基本医保参保人定制的普惠性商业补充医疗保险，旨在进一步提高广大北京基本医保参保人的医疗保障水平，缓解高额医疗费用负担。

北京普惠健康保由中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太平洋保险、中国平安五家保险公司共同承保。京惠保由北京人寿、安盛天平财产保险公司共同承保。保障内容不同 很明显，京惠保的保障是不够全面的，只保障医保内的住院费用和17种特定药品费用，缺少医保外住院费用保障。

北京普惠健康保是北京市医保部推出的首款惠民保险，属于北京的城市定制保险，是非常靠谱的。而且这款产品的承保公司包括了中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太保，中国平安这五家，大家不用担心无法理赔这样的事情发生。

北京普惠健康保当然是真的，这是北京市唯一的城市定制型商业补充医疗保险。北京普惠健康保平安产险？医疗险北京医保参保人专属不限社保报销可保既往症 查看测评 北京普惠健康保的保障内容与北京市的基本医疗保险有着紧密衔接的关系，通过投保北京普惠健康保，可以很好的减轻用户在面对高额医疗费用时的压力。