今天给各位分享膀胱的健康宣教的知识,其中也会对膀胱损伤的健康宣教进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
全膀胱切除术术前准备事项有哪些
1、建议患者在手术之前,先接受2-3个疗程的全身化疗,再进行手术。在化疗同时,建议患者在饮食上给予一定的调整,包括高蛋白、低热量、低脂肪的饮食,给机体比较充分的蛋白储备,为术后恢复提供非常良好的营养状态。同时,医生会对患者进行很多的健康宣教。
2、膀胱全切术的手术之前,医生一般会跟病人做术前的谈话和交流,因为膀胱一旦切除之后,患者要面临的是尿流改道。简单的讲,尿流改道也就是手术之后,小便往哪流,有的是术后终身要挂袋子,患者要在家里自己换造口袋。
3、术前行体检、直肠检查和腹部双合诊、肿瘤活组织检查以及胸透等,明确膀胱肿瘤性质、侵犯深度以及有无远距离转移。检查血尿素氮、肌酐及静脉肾盂造影等,了解上尿路功能,有无肾积水、结石和肿瘤。如行输尿管乙状结肠吻合术,术前应了解肛门括约肌功能状况,必要时可做钡灌肠检查,除外结肠肿瘤。
4、体位准备:患者采取头低仰卧,骶尾部垫高以海绵垫支撑。 切口与显露:医生在下腹正中进行切口,分离膀胱前间隙及两侧组织,推开通往前列腺的腹膜反折部,暴露膀胱前壁。 腹腔探查:切开前腹膜,检查肝脏和腹膜后、盆腔淋巴结,如无转移,可以继续手术。
膀胱全切术需要做哪些准备
1、体位准备:患者采取头低仰卧,骶尾部垫高以海绵垫支撑。 切口与显露:医生在下腹正中进行切口,分离膀胱前间隙及两侧组织,推开通往前列腺的腹膜反折部,暴露膀胱前壁。 腹腔探查:切开前腹膜,检查肝脏和腹膜后、盆腔淋巴结,如无转移,可以继续手术。
2、在手术之前,好多方面需要患者进行准备,最重要的方面是在全膀胱切除之前,建议患者接受新辅助的化疗。对于很多肿瘤来说,即使通过手术切除,仍然有较高的复发率或者转移率。对于肌层浸润性膀胱癌患者来说,最有效的、能够降低全膀胱切除手术之后肿瘤再发生转移概率的,就是新辅助化疗。
3、这些老年人群可能还合并有身体其他方面的疾病,包括心脏病、糖尿病、高血压等等,在手术之前也需要做一些脏器方面的评估,心电图、肺功能等等。最终这些检查结果医生拿到手之后,综合判断患者是不是适合做膀胱全切。如果适合,在手术之前,医生也会跟病人,包括病人家属做一个详细的沟通。
4、了解上尿路功能,有无肾积水、结石和肿瘤。如行输尿管乙状结肠吻合术,术前应了解肛门括约肌功能状况,必要时可做钡灌肠检查,除外结肠肿瘤。术前肠道准备同输尿管乙状结肠吻合术。术前在下用生理盐水冲洗膀胱,直至回流液清晰。将导尿管留置。备血1000~1500ml。
5、操作过程中,医生会在耻骨上正中部位切开皮肤,然后通过纱布推开腹膜,用组织钳固定膀胱壁的四个角,随后切开膀胱,以便暴露肿瘤。在距肿瘤边缘2厘米处,使用高频电刀或手术剪进行部分膀胱壁切除,包括粘连的腹膜。如果肿瘤位于输尿管口,需连同输尿管一起切除,并将其重新与无肿瘤的膀胱壁吻合。
6、其费用包括术前的检查、手术费用和术后康复的费用。如果需要进行全膀胱切除,则手术花费较高,花费大约需要3-4万元左右,是市级三级甲等医院的标准,因为进行全膀胱切除后,需要使用肠管的代替膀胱。手术前需要准备较长时间,包括禁食或者灌肠等清肠,术后需要禁食,等肠道完全愈合以后才能恢复正常。
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