气管切开健康指导（气管切开健康指导内容）

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气管切开术病人标准护理计划

严格无菌操作，气管切开处换药及每天消毒内套管4次，及时吸出导管内分泌物，做好口腔护理。监测抗生素使用情况。对病人进行健康教育，讲解有关预防感染的知识，如保持伤口清洁、干燥，避免淋浴等。重点评价伤口皮肤有无红肿及脓性分泌物。气管内分泌物的量、性质。

护理措施：评估病人目前营养状况，如面色、皮肤弹性、肌肉厚度等。根据病情准确计算每天所需热量，并及时补充。凡禁食、消化道出血等不宜经口腔摄食的病人，常采用全静脉供给营养，其具体护理措施参照外科营养病人标准护理计划中的相关内容。

对危重患者进行舒适卧位调整。适时进行GCS评分、镇静评分、Breden评分等，预防压疮和肺部感染。交接班工作：严格进行交接班，并认真执行相应的交接程序，确保护理工作的连续性和患者安全。

1、预防感染：金属套管需定期清洁消毒，纱布保持清洁干燥并每日更换，经常检查创口周围皮肤情况。心理关怀：给予患者精神安慰，采用书面交谈或动作表示沟通，必要时固定双手以防自行拔管。气管切开常见并发症的预防脱管：经常检查扎带的松紧度，确保固定牢固。

2、更换敷料：每日更换气管切开处的敷料，保证其干燥，无分泌物渗出。清洁消毒：如为金属气管套管，每日两次取出内套管予以沸水消毒，防止痰痂形成。观察切口：注意气管切开处有无出血和渗液的情况，及时处理。

3、一次性塑料套管：多在住院期间使用，如没有阻塞、痰附着，且气囊不漏气，可以通过每天对气管切开处进行消毒护理并保持管内湿化的方式，使用两周到一个月，甚至更长的时间。金属套管：外套管：每天消毒并更换敷料即可，一般不需要反复更换，可长期佩戴使用至拔管。

1、气切护理方案主要包括以下几点：及时吸痰，保持气管通畅：气管切开后，需定期为患者吸痰，确保呼吸道畅通无阻，防止痰液积聚导致呼吸不畅。保持导管和切口清洁：定期清洁气管套管，以及切口周围的皮肤，使用无菌敷料覆盖伤口，防止感染。

2、护理：体位管理：患者应采取平卧或半卧位，在翻身或改变体位时，确保头颈及上身保持在同一直线，以避免对气管切口造成不必要的压力。环境准备：保证适宜的温度及湿度，床边应备有负压吸引器、吸痰装置、氧气等急救设备，以及气管切开手术器械包和护理用品，确保随时可以进行有效的护理和急救。

3、做了气管切开之后是需要及时吸痰，要保持气管通畅，还需要保证导管和切口和覆盖在伤口的敷料的清洁，这样是能够预防局部感染。还需要注意室内空气的新鲜，要做好通气换气，这样能够预防呼吸道的感染，也能够增加病人的舒适度。